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マッサージやはりきゅうを受けたい人のための
コンシェルジュコラム

太るのは代謝のせい?【鍼灸なかだ治療院 コラム】

 

鍼灸なかだ治療院 コラム-1

p_nakada コラム用こんにちは。金沢市松村1丁目の【鍼灸なかだ治療院】の中田 和宏です。8月もあっという間に後半戦。オリンピックと新型コロナウイルス感染症、水害、この3つの話題で持ちきりでした。

石川県においても感染者数が増えています。、皆さんワクチン接種と感染予防対策をこれまで通り行って生活してください。当院も感染予防対策をこれまで通り実施して、施術していますので安心してご来院ください。

「最近年のせいで代謝が落ちちゃって太っちゃうんだよ」

よく聞くお話ですね。年々基礎代謝は落ちていってエネルギー効率が悪くなるというのが定説でしたが、最近の研究によると20歳から60歳までの代謝率は変わらないという結果が出てきました。

年を取ると太るというのは代謝が落ちたせいではないようです。生活習慣に問題があるのです。要するに食いすぎ。オーバーに言うと食っちゃ寝の繰り返しです。摂取するエネルギーと消費するエネルギーの差が問題になってきます。

今までは消費の部分で代謝効率が問題だとされていましたが、年をとっても若い時と変わらない高率だということがわかったわけです。それでも60歳を超えると毎年0.7%ずつ低下するそうです。

何が言いたいかというと、
「代謝を言い訳の材料に使えなくなった」
ということです。

詳しくは下のリンクに記事があります。御参考まで。
https://karapaia.com/archives/52305040.html

 

rogo700

 


住所:金沢市松村1丁目36番地 マーヴェラス松村1F

電話:076-267-6989
http://www.ahk-concierge.com/ahk/shinkyu-nakada/
【鍼灸なかだ治療院チャンネル】
https://www.youtube.com/channel/UCpqbolfsuaNfi3JckRFcRFw

健康保険で鍼灸治療、このハードルは高すぎてまるで棒高跳び②【鍼灸なかだ治療院 コラム】

 

鍼灸なかだ治療院 コラム-1

p_nakada コラム用こんにちは。金沢市松村1丁目の【鍼灸なかだ治療院】の中田 和宏です。前回に引き続き、健康保険での鍼灸治療ついてです。

前回のコラムはこちら↓
健康保険で鍼灸治療、このハードルは高すぎてまるで棒高跳び①

健康保険で鍼灸治療、このハードルは高すぎてまるで棒高跳び②

前回の続きです。

5.同意書(診断書)が発行されたら
幸運にも医師から同意書を書いてもらったら、10日以内に治療院に来てください。3割負担、2割負担、1割負担は保険証に書かれています。初回、初診料がかかります。

また、施術にかかる費用が別途自費で加算されることがあります。患者さんの要望に応じ、保険治療と別に施術を行った場合、実費をいただくことがあります。

腰痛で保険治療をしていて、膝の施術を希望された場合、膝の施術は自費扱いとなります。

領収証はお支払いの際に毎回お渡しするか、ご希望により月末締めで翌月にお渡しします。医療費控除などにご利用ください。

6.定期的に医師の同意が必要です
6ヶ月毎に必ず主治医(同意を得た医師)の診察を受けてください。保険治療開始5ヶ月半後、こちらから継続するかどうかをお聞きし、継続の場合は必要な書類をお渡しします。

前回コラムに書いたとおり、健康保険での施術は慢性の痛みの疾患が対象で継続した施術が必須です。施術期間は病状により変わりますので、鍼灸師とご相談ください。しばしば、月に1回、2ヶ月に1回などの頻度で施術に訪れる方がいます。これは継続治療と言い難いです。

7.アンケート調査と称する書類
ご自宅にアンケート調査と称する書類が送られてくることがあります。ご不明な点がありましたら当院にご相談ください。必ず領収証と施術日、対象病名を控えておいてください。

では、最後にポイント!

① 医師に「同意書(診断書)」を書いてもらう
② 鍼灸治療を希望する病気は、現在病院で治療していない
③ 病院から湿布や痛み止めをもらっていない
④ 再同意(診断書)は6ヶ月有効

以上を踏まえたうえで、ご希望の方は治療院にご相談ください。グッド・ラック!

 

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健康保険で鍼灸治療、このハードルは高すぎてまるで棒高跳び①【鍼灸なかだ治療院 コラム】

 

鍼灸なかだ治療院 コラム-1

p_nakada コラム用こんにちは。金沢市松村1丁目の【鍼灸なかだ治療院】の中田 和宏です。今回は、健康保険での鍼灸治療ついてです。少しボヤキも入ってますが・・・。

健康保険で鍼灸治療、このハードルは高すぎてまるで棒高跳び①

鍼灸マッサージは決められた病気に限り健康保険を使って施術が受けられます。私はマッサージの資格を持っていないので、これからご説明することは鍼灸だけと考えてください。

1.保険治療の適応となる保険証
全国健康保険協会石川支部(協会けんぽ石川)など、国民健康保険被保険者証、石川県後期高齢者医療広域連合(後期高齢者被保険者証)です。受領委任制度に参加していない保険者の保険は扱えません。健康保険組合は利用できない場合がありますので、保険者である組合に確認してください。

2.治療対象の病気があります
対象疾患は、神経痛、リウマチ、五十肩、頚腕症候群、腰痛症、頚椎捻挫後遺症です。6つの傷病のうち一つが保険治療の対象です。2つ以上は認められていません。原則として慢性の痛みの疾患が対象となります。ぎっくり腰など急性の痛みやめまい、耳鳴り、内科疾患などは対象となりません。適応となった疾患以外の治療は、自費治療となります。

3.医師の同意が必要です(ここ、重要!)
医師による適当な治療手段がなく、はり・きゅうの施術を受けることを医師が認めて同意していることが条件となります。初回申請時には、医師の同意書を添付してください。同意書は保険取り扱い治療院にあります。当院では一度診察治療を行った上で、その症状が保険適応かどうかを判断しています。同意書をお渡しする際には医師への紹介状を添付いたします。

で、県内のほとんどの整形外科医はこの同意書を書いてくれません。なぜかはわかりません。患者さんの希望に沿うのが医療だと思うのですが・・・また、他科の医師の多くも書いてくれません。結局、カタチだけの健康保険制度になってしまっています。

4.医療機関との併用での施術は認められません(ここも、重要!)
はり・きゅうの施術について健康保険による給付を受けることができるのは、医師による適当な治療手段がない場合のみです。はり・きゅうの施術を受けながら、並行して医療機関で同じ病名で治療を受けた場合は、はり・きゅうは、健康保険扱いとはなりません。

つまり同じ病名で鎮痛薬やシップを処方された場合が医師の治療行為となり、はり・きゅうの施術は健康保険扱いとはなりません(医療併給の禁止)。

患者さんのご理解を得られないものの一つが、この部分です。

例えば、腰痛症で鍼灸治療を保険で行うことになったとします。本来なら腰痛症に病院から湿布や鎮痛剤を出してもらってはいけません。お薬の治療の代わりに鍼灸治療を選択したわけです。それなのに平気で病院から腰に貼るシップを出してもらってきます。

そうするとどうなるか・・・

病院の治療が優先されるため、鍼灸治療費は不支給となります。保険者から鍼灸治療費を払ってもらえなくなるのです。およそ請求から半年後、支払いの可否が判明しますので(これもおかしい時間がかかりすぎる)どうすることもできません。

最近あった事例では、医師がこの制度を理解しておらず、患者さんにずっとシップを出し続けていました。結果、不支給通知が過去さかのぼって5年間分鍼灸師のところに来ました。

お金を返せって・・・これっておかしくないですか?

医師の責任であり、制度を理解していない患者さんの責任もあると思うんです。なんで、鍼灸師がかぶらなきゃならないの?説明義務は果たしているだろうに。

こういった場合、治療院によっては窓口でお支払いいただいた分以外の差額を患者さんに支払ってもらうところもあるようです。しかし、そんなことがない方が良いに決まっています。

はり・きゅうの保険施術期間中に同じ病名で医療機関にかかりたい場合、治療院に相談したほうが良いでしょう。

どうでしたか。鍼灸治療に健康保険を希望される方は多くいますが、この4つのハードルが棒高跳びのバーのように高くて、希望されてもどこかのハードルでつまずいて、結局安易に保険で見てくれる接骨院に行ってしまってるんです。

まとめです。
①医師に「同意書(診断書)」を書いてもらう
②鍼灸治療を希望する病気は、現在病院で治療していない
③病院から湿布や痛み止めをもらっていない

次回は幸運にも同意書が発行され医療と併給されていない場合、次の手続きをどうするかです。次からのハードルはそう高くありません。

 

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リーキーガット症候群ってなに?【鍼灸なかだ治療院 コラム】

 

鍼灸なかだ治療院 コラム-1

p_nakada コラム用こんにちは。金沢市松村1丁目の【鍼灸なかだ治療院】の中田 和宏です。今回は、リーキーガット症候群についてです。

リーキーガット症候群???

先日富山で開催された研修会にオンラインで参加しました。講師は川並 弘樹先生。鍼灸師です。アメリカでご活躍後帰国して神奈川県で開業されています。先生はこの病気の専門家。食養生と鍼灸治療で対応しています。

このリーキーガット症候群は聞きなれない病名。リーキーとは漏れやすい、ガットは腸。失禁する病気ではありませんので念のため。排泄されるべき不要なものが腸の粘膜から体内に漏れ出てしまう病気です。腸管壁浸漏症候群、腸漏れ症候群と訳されています。

病気の機序は、
①日常生活の乱れ(ストレス・不眠・食事内容など)により
②腸内環境の乱れが起き
③慢性腸炎を引き起こし
④リーキーガット症候群が発生します。

リーキーガット症候群はそれだけではすみません。様々な慢性疾患を引き起こすとされています。大腸の異常として下痢や便秘、過敏性腸症候群、潰瘍性大腸炎、クローン病。自己免疫疾患の関節リウマチ、橋本病、乾癬。心の病であるうつ病などの気分障害、自閉症、発達障害。種々のアレルギーにも関与しています。

ではリーキーガット症候群を防止するにはどうしたらよいでしょうか。前述の病気の機序を見るとわかる通り、日常生活の乱れを整えることが最優先です。それに加えて食べ物を考えなければいけません。いったん炎症が起こった腸はお薬だけではおさまりません。腸を通過する食べ物を考えないと薬でよくなっても再発します。

腸に炎症を起こす食べ物はいっぱいあります。小麦に含まれるグルテンが最たるものです。テニスプレーヤーのジョコビッチがグルテン過敏症で試合に出られないことがありましたね。まさにリーキーガット症候群です。小麦だけでなく糖質の取りすぎは腸の炎症をひどくします。お米や砂糖、パン、パスタなどです。乳製品、人工甘味料や保存料もいけません。

腸の炎症は遅延型食物アレルギーとして起こります。このアレルギーは食べてから数時間から数日後に起こります。

諸悪の根源、リーキーガット症候群。治し方は上記の腸にダメージを与える食品を取り除くこと。腸に良い食物を食べること。サプリメントを使って腸を修復すること。プロバイオティクスで腸のバランスを整えること。特定のヨーグルトを摂って鍼灸治療も役に立ちます。

まだまだ一般的ではない病名ですがこれからクローズアップされてくるでしょう。

健康は腸から。すべての病気は腸からはじまります。汝は汝の食べたものからできている。

 

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